Solicitud de traslado de pensión Régimen Especial del Mar
| Actualizado a | Enero 2021 |
(*) Sólo deberá cumplimentar este apartado si desea modificar su residencia fiscal. En caso afirmativo, deberá solicitar el modelo correspondiente de declaración a efectos de la retención
por IRPF. En caso contrario, se mantendrá la situación actual.
6-058 cas 20210630
MINISTERIO
DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL
YMIGRACIONES
INSTITUTO SOCIAL
DE LA MARINA
SECRETARÍA DE ESTADO
DE LA SEGURIDAD SOCIAL
Y PENSIONES
Registro ISM
SOLICITUD DE TRASLADO DE PENSIONES
Puede solicitar este trámite a través de la Sede Electrónica de la Seguridad Social
(http://sede.seg-social.gob.es), tanto con certificado digital como con Cl@ve permanente. También
puede presentar un ejemplar firmado en una Dirección Provincial o Local del Instituto Social
de la Marina
.
1.- DATOS DEL PENSIONISTA
Primer apellido Segundo apellido Nombre DNI-NIE-Pasaporte
2.- DATOS DEL NUEVO DOMICILIO
Domicilio habitual: (calle, plaza)
Número Bloque Escalera Piso Puerta
Código postal Localidad Provincia
País Apartado de correos Teléfono
Teléfono móvil Correo electrónico
3.- DATOS PARA COBRAR LA PRESTACIÓN
Nombre Entidad Pagadora
Domicilio
Localidad Código postal Provincia
DATOS BANCARIOS
código IBAN:
CÓDIGO PAÍS
CCC
ENTIDAD
OFICINA/SUCURSAL
D. CONTROL
NÚMERO DE CUENTA
4.- RESIDENCIA FISCAL(*)
Provincia País
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES
RESPONSABLE Instituto Social de la Marina (ISM)
FINALIDAD Gestión de las prestaciones del Sistema de la Seguridad Social competencia del ISM
LEGITIMACIÓN Ejercicio de poderes públicos
DESTINATARIOS Sólo se efectuarán cesiones y transferencias previstas legalmente o autorizadas mediante su consentimiento
DERECHOS Acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, como se explica en la información adicional
PROCEDENCIA Recabamos datos de otras administraciones y entidades en los términos legalmente previstos
INFORMACIÓN
ADICIONAL Puede consultar información adicional y detallada en la hoja informativa que se acompaña al presente formula-
rio en el apartado “INFORMACIÓN ADICIONAL SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS PERSONALES”
a de de 20
Firma del interesado,
SR/A. DIRECTOR/A PROVINCIAL DEL ISM DE
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