Solicitud de subvenciones para fundaciones para actividades en el ámbito de la Justicia

Actualizado aMarzo 2019
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1. DATOS DEL SOLICITANTE
Nombre y apellidos
Número del documento nacional de identidad (DNI) (letra incluida):
2. DATOS RELATIVOS A LA SOLICITUD
SOLICITUD DE SUBVENCIONES (RESOLUCIÓN DEL SECRETARIO DE ESTADO DE JUSTICIA DE ........ DE ................... DE ........
3. DATOS RELATIVOS A LA NOTIFICACIÓN (Rellene con una la opción elegida
A los efectos de notificación, el interesado señala como medio pref erente:
Primer domicilio de notificación: Domicilio particular Domicilio laboral Otro domicilio
Segundo domicilio de notificación: Domicilio particular Domicilio laboral Otro domicilio
Teléfono nº.:
Lugar y fecha
Avda., calle o plaza: Localidad:
Provincia: País:
Código postal:
Código
Firma
MINISTERIO
DE JUSTICIA
DIRECCIÓN GENERAL DE RELACIONES
CON LA ADMINISTRACION DE JUSTICIA
SUBDIRECCIÓN GENERAL DE RELACIONES
CON LA ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA Y EL
MINISTERIO FISCAL
C/ SAN BERNARDO,21
28015 - MADRID
SR./SRA. SECRETARIO DE ESTADO DE JUSTICIA
SOLICITUD DE SUBVENCIONES A FUNDACIONES PARA LA REALIZACIÓN DE ACTIVIDADES EN EL
ÁMBITO DE LA JUSTICIA
Teléfono nº.:
Avda., calle o plaza: Localidad:
Provincia: País:
Código postal:
Código
N.º de fax: Correo electrónico:
Otros (Indíquense):
y como lugar:
Denominación de la Fundación:
Inscripción en el Registro de Fundaciones nº Fecha:
Ámbito territorial en que la Fundación desarrolla su actividad
Espacio reservado para referencias,
codificaciones informáticas, et.. Registro de presentación Registro de entrada
Actividad que se pretende realizar........................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................................................................................
......................................................................................Ayuda solicitada (Importe total en euros):....................................................
Como representante legal, declaro que la fundación cumple todos los requisitos indicados en los artículos 11 y13 de la Ley 38/2003,
de 17 de noviembre, General de Subvenciones, necesarios para obtener la condición de beneficiario y, en particular, que está al
corriente en el cumplimiento de sus obligaciones tributarias y frente a la Seguridad Social.
Me comprometo, en caso de recibir la financiación pública solicitada, a comunicarlo a toda entidad pública a la que la fundación haya
solicitado algún tipo de ayuda.
DECLARACIÓN:
dirección correo electrónico:
sg_relaciones@mju.es
Ver instrucciones
de cumplimentación al dorso
ADVERTENCIA:
En las Comunidades Autónomas con lengua cooficial, existe a su disposición este i mpreso en lengua vernácula
LIMPIAR
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