Modelo de solicitud de certificado por delitos de naturaleza sexual y trata de seres humanos
| Actualizado a | Diciembre 2022 |
MODELO DE SOLICITUD DE CERTIFICADO DE DELITOS SEXUALES Y TRATA DE SERES HUMANOS
1.- DATOS DEL INTERESADO
1. N.I.F./N.I.E./PASAPORTE 2. NOMBRE 3. PRIMER APELLIDO
4. SEGUNDO APELLIDO 5. SEXO 6. FECHA NACIMIENTO 7. NACIONALIDAD
8. LUGAR DE NACIMIENTO 9. PROVINCIA DE NACIMIENTO 10. NOMBRE DEL PADRE
12. 13.
CORREO ELECTRÓNICO si lo desea recibir por EMAIL
*
11. NOMBRE DE LA MADRE
14. TELEFONO MOVIL si lo desea recibir por SMS**
INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR LA SOLICITUD
El documento deberá cumplimentarse a máquina o con letras mayúsculas, sin enmiendas ni tachaduras. Junto a la solicitud deberá
presentarse la siguiente documentación que acredite la identidad del interesado y representante, en su caso:
Si el titular de la información es español:
Original o fotocopia compulsada del DNI, en vigor.
Si el titular de la información es extranjero:
Original o fotocopia compulsada de Tarjeta de residencia (NIE), o Pasaporte, o documento de identificación comunitario, o
documento equivalente, en vigor.
Si el titular de la información es menor de edad o tiene la capacidad modificada judicialmente:
Deberá presentar original o fotocopia compulsada del documento que acredite su identidad, en vigor y estar representado por
uno de los progenitores o el tutor legal.
Cuando se solicita el certificado a través de representante, es te, además de acreditar su identidad mediante la documentación anterior
que corresponda, deberá aportar:
Original o fotocopia compulsada del documento de identificación en vigor del representado.
Original o fotocopia compulsada de la autorización que acredite la representación por cualquier medio válido en derec ho que
deje constancia fidedigna de la misma (documento público autorizado por notario, documento privado con firmas legitimadas
por notario o documento privado otorgado en comparecencia personal del interesado ante empleado públic o, que hará
constar esta circunstancia mediante diligencia).
En caso de menores de edad o personas con la capacidad modificada judicialmente, deberán presentar el doc umento
original o fotocopia compulsada que justifique la patria potestad: Libro de familia o documento expedido por el Registro Civil al
efecto, o resolución judicial o notarial de nombramiento de tutor.
IMPORTANTE: No olvide cumplimentar las casillas 13 y 14. * El solicitante recibirá en su correo electrónico el certificado en formato PDF.
** El solicitante recibirá en el teléfono móvil indicado un SMS con un código de acceso que le permitirá descargar su certificado.
En ………………………………………......…a……...…de………………......………de………....…..
Firma:
NOTA: Si desea justificante de la solicitud presentada, podrá aportar una fotocopia de la solicitud para que pueda ser sellada.
La información sobre este trámite se encuentra disponible en www.mjusticia.gob.es
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DE JUSTICIA
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