Denuncia ante la Agencia Española de Protección de Datos

Autor:Alberto Palomar/Javier Vázquez Garranzo
Cargo del Autor:Magistrado, profesor de Derecho Administrativo/Letrado Jefe del IBSALUT, letrado de la Seguridad Social
 
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DATOS DEL AFECTADO (1)

D. / Dª. ........................, mayor de edad, con domicilio en ............................. nº.........., Localidad ……………………........ Provincia ……............. C.P. ....... Comunidad Autónoma ................................., con D.N.I./Pasaporte nº..........................

DATOS DEL PRESUNTO RESPONSABLE

Nombre / Razón social: .......................................

Oficina / Servicio (en su caso): .....................

Domicilio: ......................... nº …....., Localidad.............................. Provincia ......................... C.P. .................., Comunidad Autónoma .................................. C.I.F./D.N.I. ...............................

De acuerdo con lo previsto en la normativa vigente, pone en conocimiento del Director de la Agencia Española de Protección de Datos los siguientes HECHOS:

PRIMERO.- ...

SEGUNDO.- ....

TERCERO.- .....

Que se justifican con la DOCUMENTACIÓN ANEXA que se relaciona a continuación:

Documento nº 1 ……..………......

Documento nº 2 ………………...

Documento nº 3 …………………

En virtud de lo expuesto, SOLICITA que se dicte acuerdo de inicio de procedimiento sancionador o de infracción de las Administraciones Públicas o se incoen actuaciones con objeto de determinar si concurren circunstancias que justifiquen tal iniciación...

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