Información jurídica inteligente
 España | 900 649 672

Solicitud de la prestación contributiva por desempleo (cumplimentable)

Document Citado por Relacionados
Vincent
Actualizado aOctubre 2021
Alta Inicial
Compatibilidad con el trabajo a tiempo parcial Compatibilidad con trabajo por cuenta propia
Reanudación Opción por nuevo derecho
(Incluir únicamente los hijos e hijas que conviviendo o no, estén a su cargo, menores de veintiséis años o mayores con una discapacidad
en grado igual o superior al 33% o menores en acogida).
Solicitud de prestación contributiva
1. Datos personales
SíSíSí NoSí NoNoNo
2. Datos de la entidad f‌inanciera (banco o caja) para el abono de la prestación
3. Datos de los hijos e hijas que conviven o están a cargo de la persona solicitante
4. Observaciones
• ME COMPROMETO a cumplir las obligaciones que se indican en art. 299 del Real Decreto Legislativo 8/2015 de 30 de octubre, por el que se aprueba el texto refundido
de la Ley General de la Seguridad Social (TRLGSS).
• DECLARO bajo mi responsabilidad, que:
¤ Son ciertos los datos que consigno en la presente solicitud y manif‌iesto que quedo enterado/a de la obligación de comunicar al Servicio Público de Empleo Estatal
cualquier variación que pudiera producirse en lo sucesivo.
¤ El cese se ha producido como persona trabajadora por cuenta ajena y no me encuentro en situación de reserva o excedencia forzosa ni en ninguna otra que me permita
el reingreso a un puesto de trabajo.
¤ No recibo retribuciones, indemnizaciones o cualquier otro tipo de prestación compensatoria.
¤ No tengo vínculo de parentesco hasta el segundo grado, ni he convivido con los empresarios/as durante el tiempo en que he trabajado para ellos/as, ni he formado
parte del Consejo de Administración realizando labores de dirección y gerencia en alguna de las empresas en las que he cesado, ni poseído su control efectivo directo
o indirecto.
¤ Actualmente no desarrollo actividad mercantil alguna.
¤ En caso de compatibilidad con el trabajo por cuenta propia, no he reclamado contra la extinción de la relación laboral origen de la prestación por desempleo, ni voy
a prestar servicios profesionales para la última empresa en la que he trabajado u otras de su grupo.
¤ Quedo informado/a de las obligaciones que se indican en el art. 299 del TRLGSS y de los compromisos que adquiero al f‌irmar esta solicitud, quedando ref‌lejados
en el reverso de la misma.
DNI o NIE
1º Apellido
2º Apellido
Nombre
Fecha de nacimiento
Grado de discapacidad igual o superior al 33 %
Tipo de prestación Tipo de colectivo Fecha de grabación del derecho (A cumplimentar por el SEPE)
Nombre 1º apellido 2º apellido
Nº DNI o NIE Nº Seguridad Social Fecha de nacimiento Sexo
Nacionalidad País de retorno
País donde ha trabajado Desde Hasta
DOMICILIO
Vía: Tipo Nombre Núm. Bis/Por Escal. Piso Letra
Municipio Código Postal Provincia
A efectos de comunicaciones/notif‌icaciones (Solo si es distinto del indicado anteriormente)
Vía: Tipo Nombre Núm. Bis/Por Escal. Piso Letra
Municipio Código Postal Provincia
TELÉFONO Y CORREO ELECTRÓNICO
Fijo Móvil
Correo electrónico
Nombre de la entidad f‌inanciera
IBAN (Número internacional de cuenta bancaria) E S
Se indicarán todos los datos solicitados de la cuenta en la que desee recibir la prestación, debiendo ser TITULAR de la misma. Se cumplimentarán siempre, aunque se hubieran
facilitado con anterioridad.
Registro en otro Organismo
receptor
1 de 3

Para continuar leyendo

Solicita tu prueba
Índice de navegación
Voces del tesauro

VLEX utiliza cookies de inicio de sesión para aportarte una mejor experiencia de navegación. Si haces click en 'Aceptar' o continúas navegando por esta web consideramos que aceptas nuestra política de cookies. ACEPTAR