Solicitud de pago de devolución a herederos
| Actualizado a | Mayo 2021 |
.................. ................... .
- .........................
- ............................................................................................................................................................
- ................................................
•
a)
b)
c)
d)
e)
f)
•
a)
b)
c)
d)
e)
f)
........................................................................
MINISTERIO DE HACIENDA
Y ADMINISTRACIONES
PÚBLICAS
Agencia Tributaria
Teléfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es
Solicitud de pago de devolución
a herederos
Modelo
H-100
Espacio reservado para numeración por código de barras
Solicitante (1)
N.I.F./N.I.E.
Apellidos y nombre
S.G. Domicilio fi scal, nombre vía pública Número Prta.
Piso
Esc. Teléfono
Municipio Código Provincia Código Postal
Declaración (2)
El solicitante EXPONE:
1. Que NO ha recibido el importe de la devolución solicitada en el modelo correspondiente al ejercicio
2. Que, por fallecimiento del titular, no es posible efectuar el cobro de la citada devolución.
3. Que los datos de la devolución son los siguientes:
Importe de la devolución: €
Apellidos y nombre del fallecido:
NIF del fallecido:
4. Que, a estos efectos, acompaña la siguiente documentación (fotocopia de los documentos originales, compulsada o cotejada por funcionario identifi cado):
Para importes inferiores o iguales a 2.000 €:
Certifi cado de defunción.
Libro de Familia completo.
Certifi cado del Registro de Últimas Voluntades.
Testamento (sólo si fi gura en el certifi cado de últimas voluntades).
En el supuesto de que haya varios herederos y se desee que el importe de la devolución sea abonado a uno de ellos, autorización
escrita y fi rmada con fotocopia del DNI de todos ellos.
Certifi cado bancario de titularidad de la cuenta a nombre de las personas que van a cobrar la devolución.
Para importes superiores a 2.000 €:
Certifi cado de defunción.
Libro de Familia.
Certifi cado del Registro de Últimas Voluntades.
Testamento o Acta Notarial de Declaración de Herederos.
Justifi cante de haber declarado en el Impuesto de Sucesiones y Donaciones el importe de la devolución.
En el caso de existir varios herederos y que el medio de pago elegido sea la transferencia, certifi cado bancario de titularidad
de la cuenta a nombre de todos los herederos o, en su caso, Poder Notarial a favor de alguno/s de ellos.
Solicitud (3)
SOLICITA el abono de la citada devolución mediante el medio de pago que se indica a continuación (señalar con una X):
Cheque bancario
Transferencia bancaria a la cuenta:
AUTORIZA que sus datos sean tratatos de manera automatizada a los exclusivos efectos de los trámites y actuaciones objeto de la
representación legal.
Fecha y fi rma de la solicitud (4)
Fecha de solicitud:
Fdo.:
Administración
Fecha de presentación de solicitud y sello
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba