Demanda de reclamación de prestaciones por incapacidad temporal
Autor | vLex |
Actualizado a | Marzo 2023 |
D./Dª. ___________________, mayor de edad, provisto/a de DNI núm. ____________, bajo la dirección letrada de D./Dª. _______________, Letrado/a del Iltre. Colegio de ___________, con núm. ________, y domicilio a efectos de citaciones y notificaciones en ______________________, ante el Juzgado comparezco y como mejor proceda en Derecho DIGO:
Que por medio del presente escrito formulo DEMANDA EN RECLAMACIÓN DE PRESTACIONES POR INCAPACIDAD TEMPORAL DERIVADA DE ACCIDENTE DE TRABAJO contra:
- ___________ (empresa/mutua), con CIF núm. ___________ y domicilio en __________________.
- Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS), con domicilio en _________________.
- Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS), con domicilio en __________________.
Demanda que baso en los siguientes
PRIMERO.- Que el actor viene prestando servicios para la empresa demandada desde _________, con una categoría profesional de ______________ y un salario que asciende a la cantidad de ___________.-Euros mensuales con prorrata de pagas según el convenio colectivo de aplicación (citar convenio), desarrollándose la jornada laboral de _______ a ______ horas.
SEGUNDO.- Que en fecha _______ a las ______ horas, mientras el actor desempeñaba sus funciones laborales sufrió un accidente en el centro de trabajo. (Especificar detalles)
TERCERO.- Que el anterior accidente dio lugar una baja médica con el siguiente diagnóstico: (detallar lesiones), así como al inicio del correspondiente expediente administrativo de valoración de secuelas.
CUARTO.- Que en fecha _______, transcurrido el plazo máximo de duración previsto de quinientos cuarenta y cinco días naturales, se resolvió extinguir el derecho al subsidio que el actor venía percibiendo, sin que hubiera recaído todavía resolución del INSS relativa al grado de incapacidad.
QUINTO.- Finalmente, en fecha _______ se dictó resolución por el INSS declarando que el trabajador no estaba afecto a ningún grado de incapacidad permanente, momento en que se procedió a cursar el alta.
SEXTO.- Desde la fecha de extinción del subsidio y hasta que recayó resolución denegando la incapacidad permanente y cursando el alta médica, el/la trabajador/a no ha percibido prestación alguna por el organismo responsable, entendiendo esta parte que procede el abono de la cantidad de _________.-Euros correspondientes a aplicar el ___% de la base reguladora diaria de _______.-Euros por _____ días.
A los anteriores hechos les son de...
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